As primeiras horas de vida do recém-nascido são fundamentais para avaliar sua condição geral. É por isso que durante o tempo que ele fica no hospital receber os primeiros exames médicos.
O controle sobre as horas após o nascimento é muito importante para garantir que o bebê esteja bem; portanto, neste momento a observação dos pais é essencial para comunicar ao pediatra qualquer preocupação com seu bebê.
Assim que ele nasce e depois de ser apresentado aos pais, o bebê recebe seu primeiro check-up médico conhecido como teste de Apgar, um sistema de pontuação para avaliar o estado do recém-nascido no momento do nascimento.
O primeiro check-up médico do bebê é feito na própria sala de parto, enquanto a mãe é tratada na última etapa do parto. Consiste em um exame exaustivo por um pediatra no qual são medidos peso, comprimento, perímetro craniano, perímetro torácico, fator e grupo sanguíneo.
Verifique também a cabeça, os quadris, o tórax, os órgãos genitais, a coluna e as extremidades do bebê para garantir que tudo esteja normal e que nenhuma anormalidade ou malformação seja detectada.
Teste de Apgar
Um minuto após o nascimento, um avaliação do estado geral do recém-nascido chamado teste de Apgar que é repetido cinco minutos depois.
O teste recebe esse nome porque foi a Dra. Virgina Apgar, em 1953, quem criou essa forma de avaliação, que para alguns não é uma avaliação objetiva, mas depende dos critérios subjetivos da pessoa que a realiza.
De qualquer forma, é a forma usada atualmente que pontua a condição geral do bebê de 1 a 10, de acordo com 5 parâmetros. Cada um dos parâmetros é pontuado de 0 a 2, que ao adicioná-los atinge uma pontuação máxima de 10 pontos. Os cinco parâmetros são:
Frequência cardíaca: não existe (0 pontos), menos de 100 batimentos por minuto (1 ponto), maior que 100 batimentos por minuto (2 pontos)
Movimentos respiratórios: não saia (0 pontos), agitado e irregular (1 ponto), choro regular e alto (2 pontos)
Tom muscular: atonia (0 pontos), movimentos lentos e reduzidos (1 ponto), movimentos fortes e flexão de membros (2 pontos)
Resposta de estímulo: não existe (0 pontos), apenas caretas (1 ponto), tosse, espirros e gritos (2 pontos) Cor da pele: azul, branco (0 pontos), tronco rosa e extremidades azuis (1 ponto), tom rosado geral (2 pontos)
A maioria dos recém-nascidos recebe uma pontuação entre 8 e 10 pontos. Quando o resultado é inferior a 5 pontos, normalmente é devido às dificuldades que o bebê pode ter durante o parto ou a problemas cardiorrespiratórios.
Segunda verificação às 24 horas
24 horas após o nascimento, o pediatra volta para fazer um check-up do bebê, no qual avalia novamente sua aparência geral, mas uma revisão mais completa. Ele perguntará aos pais se fez xixi, se começou a amamentar e se fez seu primeiro depoimento chamado mecônio.
Ele explorará a coluna vertebral, cabeça, olhos, boca, órgãos genitais, orelhas, extremidades e principalmente os quadris. Eles realizarão algumas manobras, conhecidas como Ortolani e Barlow, que consistem em uma série de movimentos que flexionam e abrem as pernas para verificar se a articulação está correta ou pode apresentar uma anormalidade, como uma displasia do quadril.
Você também receberá um exame neurológico para avaliar os reflexos do recém-nascido, como o reflexo de sucção, o reflexo Moro, o reflexo da marcha, o reflexo da preensão plantar, etc.
Teste de calcanhar ou triagem neonatal
Às 48 horas de nascimento e depois entre o quarto e o oitavo dia de vida O conhecido como teste do calcanhar é realizado porque é onde as gotas de sangue necessárias para realizar os testes clínicos para a detecção precoce de doenças metabólicas congênitas são realizadas.
Permite detectar hipotireoidismo, hiperplasia adrenal, fibrose cística ou hiperfenilalaninemia, doenças nas quais um diagnóstico precoce é essencial para evitar consequências importantes, como danos cerebrais ou retardo mental.
Às vezes, um bebê também é praticado teste de audição, embora não seja uma avaliação generalizada. Seria desejável que todos os recém-nascidos fossem realizados para descartar problemas como deficiência auditiva ou surdez, para que possam ser tratados antes dos 3 anos.
