O útero é o órgão que mais evolui durante a gravidez, uma vez que aumenta de cerca de 6,5 centímetros para 32-33 centímetros e passa de pesar cerca de 60 gramas a mais de 1000 gramas no final da gravidez. O útero aumenta de tamanho, mesmo no início da gravidez, mas não pode ser percebido através da parede abdominal até o final do primeiro trimestre, quando começa a se elevar acima do limite da pelve.
O crescimento do útero é produzido pela ação de hormônios (gonadotrofinas coriônicas, estrógenos e progesterona), e a camada muscular se desenvolve preparando-se para o momento de expulsão do feto durante o parto. Também a camada interna, chamada endométrio, é modificada porque o embrião é nutrido no início da gravidez.
Mas, após o parto, o útero logo volta às condições normais no processo chamado de involução uterina. No início do puerpério, são cerca de 20 cm. longo, 12 cm. largo e uma espessura de 8-9 cm. A espessura da parede do corpo é de 4-5 cm. Depois de algumas horas após o parto, o fundo do útero sobe ao nível do umbigo, para retornar à sua posição normal após alguns dias.
É bom massagearmos a área intensamente para promover a involução uterina, bem como favorecer as contrações ou contrações pós-parto através da estimulação da mama para favorecer o correto selamento dos vasos sanguíneos enquanto envolvemos o útero: sempre que o bebê é amamentado Libera o hormônio ocitocina, que causa contrações no útero.
Ele massagem abdominal pós-parto É realizado de maneira eficaz (e dolorosa) por profissionais médicos, que detectam facilmente o nível do útero e pressionam para ajudá-lo a se envolver. É uma massagem que podemos realizar após o parto, controlando a pressão realizada.
Imediatamente após o parto, o fundo do útero é tocado ao nível da cicatriz umbilical. No terceiro ou quarto dia, dois centímetros abaixo disso. Em uma semana, no nível da inserção superior dos pelos pubianos e no mês do parto, não é mais possível reconhecê-lo por palpação abdominal.
No final do trabalho de parto, o colo do útero não se distingue do corpo uterino. Após um dia, o pescoço foi reconstituído, mas o canal se dilatou, permitindo a passagem de germes. Somente após um mês do parto, o canal cervical retorna às suas dimensões originais.
Através desta regressão do útero, existem várias mudanças em nosso corpo:
- O peritônio é organizado em dobras que, sucessivamente, desaparecem.
- A musculatura é consideravelmente reduzida, uma grande parte das fibras musculares formadas devido à gravidez desaparece e o restante retorna às suas dimensões normais.
- Também o tecido conjuntivo, que passa por um importante processo hipertrófico durante a gravidez, volta ao normal.
Durante o nanismo, todos os resíduos que permanecem no útero são expelidos por meio dos lóquios, que nos três primeiros dias são constituídos por sangue e vernix caseosa (sangue ou lóquios vermelho), evoluindo em sua constituição, abundância e cor até que se tornem sombras. marrom-esbranquiçado, diminua e desapareça por volta da terceira semana de puerpério.
Como resultado da distensão prolongada da pele do abdome devido ao tamanho do útero e sua rápida involução, as paredes abdominais são flácidas e macio por algum tempo. Porém, assim que nos recuperarmos fisicamente no período pós-parto (mais uma vez se for uma cesariana), podemos exercitar a área, fortalecendo-a para retornar ao seu estado anterior.
