Ter um parto cesáreo não implica que o seguinte deva ser da mesma maneira. Embora essa seja uma versão bastante difundida, um novo estudo baseado em informações de nascimentos reais afirma que É possível ter um parto vaginal após três ou mais cesarianas.
Anteriormente, acreditava-se que o primeiro parto cesáreo fazia com que o próximo fosse da mesma maneira devido ao risco de ruptura da cicatriz uterina durante o trabalho de parto, no entanto, os partos vaginais estão se tornando mais frequentes após um parto. Cesariana (PVDC) sem complicações para a mãe ou o bebê.
Em um novo estudo publicado em BJOG (Jornal Internacional de Obstetrícia e Ginecologia) Os pesquisadores descobriram que mulheres com pelo menos três cesarianas anteriores não corriam maior risco de ter uma ruptura uterina no parto vaginal do que aquelas que tiveram uma cesariana anterior.
Para chegar a essa conclusão, foram analisados os prontuários de 25.000 mulheres que tiveram pelo menos uma cesárea anterior com baixa incisão transversal (corte horizontal na parte inferior do útero), com baixo risco de ruptura.
Entre eles, 860 tiveram três cesarianas anteriores, das quais 89 tentaram um parto vaginal, enquanto o restante preferiu repetir a cesariana.
Não houve nos dois grupos nenhum caso de ruptura uterina.
Entre os 89 que tiveram parto vaginal, não houve casos de lesões na bexiga ou intestino ou lacerações na artéria uterina; no entanto, houve 2% entre os que repetiram a cesariana.
Nos casos em que não era necessário optar por uma cesariana de emergência durante o parto, as possibilidades eram semelhantes, independentemente do número de cesarianas anteriores.
Em suma, o chances de sucesso de ter um parto vaginal após uma ou duas cesarianas, ficou em 75%, enquanto após três ou mais cesarianas, aumentou para 80%.
Esses achados demonstram que, embora toda mulher seja um mundo e deveria ser o ginecologista que, em cada caso, avalia os riscos de tentar um parto vaginal após uma ou várias cesarianas, O parto vaginal pode ser uma opção segura, mesmo após três ou mais cesarianas sem assumir um risco maior do que aqueles que tiveram apenas um.
Nesse caso, tendo em vista as novas evidências que ratificam versões anteriores, os ginecologistas devem considerar uma modificação nas recomendações para as mulheres grávidas ao decidir o tipo de parto que terão.
