Quando eles dizem que o feto não tem batimentos cardíacos, você não recebe curetagem e dias depois eles dizem que a gravidez continua

Ontem pudemos ler no blog de O nascimento é nosso uma história que certamente não deixará ninguém indiferente. Imagine que você está grávida e que, em uma verificação de rotina, eles lhe dizem que você tem um "aborto realizado", ou o que é o mesmo, um feto dentro de você que parou de progredir, crescer e não o fará mais, porque não tem vida. "Venha amanhã e nós fazemos uma curetagem", eles dizem. O que fazer? Parece a coisa mais lógica, se seu bebê não vive mais, se não tem batimentos cardíacos, não é isso que você precisa fazer, vá removê-lo? E você decide que não, que não irá, que prefere esperar e fazer o que é conhecido como "comportamento expectante": espere o corpo ejetar toda a gravidez que não continua.

Você está sangrando, pensa que o corpo está fazendo o que tem que fazer, joga fora a vida que não será e, depois dos dias em que você para de sangrar, vai ao médico para ver se tudo foi expulso ou se ainda há restos. E então o inesperado acontece, eles dizem que o feto ainda está lá, que nada foi expulso e que há uma batida, que a gravidez continua e que tudo vai bem!

Como é possível?

Porque da mesma maneira que existem falhas de diagnóstico na patologia de adultos, há falhas de diagnóstico em gestações. Mas que falha! Terrível, porque se a curetagem tivesse sido realizada, o feto teria morrido. A única coisa é que ninguém teria ouvido falar sobre isso: os pais não saberiam que seu bebê teria morrido na intervenção.

Nesse caso, o que aconteceu foi que ele foi ao médico na décima semana de gravidez e, dias depois, eles confirmaram que ele havia espancado, na verdade viram Eu tinha menos dias. Por isso ainda não havia vencido. Por isso disseram a ele que ele havia sofrido um "aborto retido".

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Quantos legrados serão feitos sem serem necessários?

Muitos, com certeza, porque essa história não é a primeira vez que acontece. Nos comentários desse post, de fato, uma mulher explica que o mesmo aconteceu com ela e uma segunda diz que conhece alguém que viveu algo semelhante. A mãe que viveu é Ilka, que diz o seguinte:

Aconteceu comigo na minha primeira gravidez que eu estava procurando por dois anos. Foi em uma clínica universitária na Alemanha onde eles diagnosticaram a morte do embrião e nos pressionaram até que concordássemos em fazer a curetagem. Não fui e tive um filho saudável e maravilhoso. Então eu conheci mais duas mulheres com histórias semelhantes ...

E uma mãe que não deixa seu nome explica isso sobre o "comportamento expectante":

Eu tive uma experiência ruim sobre isso. Eu tinha 6 ou 7 semanas e o batimento cardíaco estava fraco. Eles marcaram uma consulta na semana seguinte. O ultra-som não havia batido. Minhas lágrimas pularam. O médico disse à assistente para me encontrar para curetagem na manhã seguinte. Eu reagi e disse a ele que ele preferia esperar. Então ele franziu o cenho e disse bruscamente para mim algo como: "Você não acredita em mim? Ele está morto, não há batimentos cardíacos, e ele não o terá novamente". Eu gentilmente disse a ele que ele acreditava nela, mas que ele preferia esperar, que ele já havia feito outro aborto espontâneo alguns meses atrás e que nenhuma curetagem era necessária. Então ele quase começou a gritar comigo e praticamente me dizendo que eu morreria se eles não me fizessem uma curetagem AGORA. Pensei que, se eu não tivesse ido a essa consulta, ainda não saberia, pois não estava sangrando, então não seria tão grave, pois, se tivesse ido para a previdência social (era uma clínica privada), ainda não teria feito nenhum ultrassom e não nós saberíamos ... Eu disse a ele que pediria uma segunda opinião com outro médico. Ele me disse que não sabia o que estava fazendo, examinou minha ficha e me disse que meu aborto anterior foi de seis semanas, que ele era mais velho e que doeria muito mais, que teria uma dor insuportável. Eu disse a ele que não me importava, eu já havia dado à luz um filho sem anestesia e eles também haviam me curado antes, eu sabia do que estávamos falando, não ia me convencer com o truque do medo da dor ... Total, basta descobrir Após a morte do meu filho, tive que discutir com o médico enquanto secava minhas lágrimas. Solicitei uma consulta com outro médico com quem recebi três dias. Mas na noite do segundo dia, tive um aborto completamente indolor para minha surpresa (o anterior havia sido doloroso tanto física quanto emocionalmente). Na minha mão eu tinha o saco amniótico intacto, com aquele pequeno coração que tinha parado de bater, mas ainda era meu filho amado. Nós poderíamos dizer adeus e eu o enterrei sob uma linda flor em minha casa ...

Mas não é perigoso não fazer nada?

Certamente muitos de vocês se perguntam: não é perigoso dizer não? Não é perigoso não fazer de você uma curetagem? Bem, não, e agora vamos explicar. Estamos tão acostumados com esse modo de agir que não fazer nada nos parece tolice, mesmo que não saibamos o porquê. Por que uma curetagem deveria ser melhor? Segundo os profissionais, porque é assim que você remove o embrião e os restos da gravidez antes e há menos risco de sangramento e infecção. E provavelmente há associação suficiente de "quanto mais cedo você a excluir, mais cedo você esquecerá".

Mas não, um aborto nunca é esquecidoe apagá-lo o mais rápido possível não melhora nada ... na verdade, pode até piorar tudo porque a perda se torna mais traumática. Ao ler a mãe que não deixou seu nome, ela pode se despedir em casa, em privacidade. Se você fizer uma curetagem, não há possibilidade, nem provavelmente motivação, de se despedir em condições.

E dizer adeus é muito importante porque, como já dissemos em outras ocasiões, não apenas um bebê deixa algumas semanas de gestação, mas toda a vida que você já imaginou com ele, todas as expectativas, todas as ilusões e todo o amor que você reservou para ele. E tudo isso junto é muita coisa que acontece de repente.

Segundo a ciência, deve ser a mulher que decide o que fazer

Uma revisão dos estudos publicados pela OMS em 2006 falou em curetagem em comparação com "comportamento expectante", também conhecido como "controle do aborto expectante". Naquela revisão, eles viram que Apenas 10% das mulheres que optaram por não fazer nada necessitaram de curetagem cirúrgica. Eles também viram que outros 11% acabaram praticando curetagem por decisão das mães, que não podiam esperar o tempo oportuno para o aborto espontâneo, acrescentando entre eles 21% das mulheres que tiveram que passar pela sala de operações , comparado aos 100% lógicos daqueles que foram curetados como primeira opção.

Ao conhecer as consequências, viram que 2% das mulheres que receberam curetagem tiveram que repetir para extrair alguns restos que restavam. 1% dos que não fizeram nada sofreram infecção pélvica após aborto espontâneo, no entanto, no grupo de mulheres com curetagem a porcentagem de infecção subiu para 3%. Quanto ao sangramento, as mulheres do grupo "gestante expectante" sangraram mais dias do que as que foram submetidas à curetagem.

Diante desses resultados, os autores concluíram o seguinte:

Nenhum dos métodos é melhor que o outro. Portanto, a preferência das mulheres deve desempenhar um papel de liderança na tomada de decisões com relação ao método preferido a seguir.

Vamos lá, se uma mulher não faz nada, ela tem menor risco de infecção, apesar de sangrar mais dias porque o corpo está expulsando os restos pouco a pouco. Pode ser uma questão de dias ou semanas, e é por isso que algumas mulheres preferem fazer curetagem, o que é mais rápido.

Que é melhor? Bem, vendo a probabilidade de ter uma curetagem desnecessária, a verdade, eu optaria por dirigir com expectativa. Aguarde o corpo fazer seu trabalho e, enquanto isso, esteja atento aos sinais de alerta: febre, sangramento crescente ou mau cheiro de sangue, que seriam possíveis sinais de infecção, embora, como dissemos, isso só ocorra em 1% dos casos. Após os dias, vá ao médico novamente para ver se tudo correu bem e não há descanso.

Fotos | iStock
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