Devido ao rebote nos casos de coqueluche nos últimos anos e à recomendação de vacinar todas as gestantes, surgem dúvidas sobre Quais são as vacinas que a gestante deve tomar para prevenir doenças Isso pode colocar o bebê em risco.
A principal preocupação é se a vacinação na gravidez é segura, então falaremos sobre quais vacinas são recomendadas antes e durante a gravidez para prevenir doenças evitáveis.
Vacinas antes da gravidez
A vacinação é importante como parte do planejamento da gravidez. Portanto, se você está pensando em ter um bebê, verifique seu registro de imunização para ter certeza de que está protegido contra doenças graves e, se alguma vacina estiver faltando, administre-a antes de engravidar.
Durante a gravidez vacinas de vírus vivos não devem ser aplicadas, porque o risco de transmissão do vírus da vacina para o feto não pode ser descartado. Embora não pareça adequadamente comprovado em estudos existentes, eles são contra-indicados durante a gravidez.
Portanto, recomenda-se que, no momento da gravidez, a mulher seja imunizada contra a rubéola, cuja vacina também inclui proteção contra caxumba e sarampo e, se ainda não tiver passado, também contra a varicela.
A infecção por rubéola em uma mulher grávida pode causar sérios problemas no feto, com consequências por toda a vida e até morte. No caso da varicela, também é muito perigoso para o feto que a mulher seja infectada durante a gravidez, nas primeiras semanas ou em um estágio mais avançado da gravidez. Como explicamos aqui em mais detalhes, a varicela neonatal atinge uma letalidade de 30%.
Vacinas durante a gravidez
Uma vez grávida, e sabendo que você tem todas as vacinas necessárias para prevenir infecções que podem causar danos ao seu bebê, existem duas imunizações especialmente indicadas durante a gravidez:
Vacina contra a gripe na gravidez
Além das medidas lógicas, que incluem não se aproximar de pessoas com gripes ou resfriados, lavar as mãos com frequência e permanecer em locais bem ventilados e longe da multidão, a prevenção envolve a vacinação contra o vírus da gripe.
A vacina contra a gripe geralmente não tem efeitos colaterais além dos típicos de qualquer vacina (febre, náusea, vômito, dores musculares, ...) e ajuda a impedir que uma mulher contrate a doença. No caso de infecção, como nenhuma vacina é 100% eficaz, o risco de complicações da doença diminui.
Se você pegar gripe, uma mulher grávida tem um risco 18 por cento maior de complicações do que uma mulher que não é. Portanto, de organizações internacionais como a OMS ou CDC, bem como o Ministério da Saúde e diferentes sociedades científicas, recomendam que todas as mulheres grávidas tomem a vacina contra a gripe, especialmente se eles vão dar à luz durante os meses de inverno.
Além disso, a vacina também serve ao bebê, porque a protege do nascimento ao sexto mês de vida. Como os recém-nascidos, como dissemos, fazem parte do grupo populacional com maior risco de complicações, é um fato a ser considerado ao tomar a decisão de vacinar.
Vacina contra tosse convulsa na gravidez
A recuperação de casos nos últimos anos alertou as autoridades de saúde que recomendam a vacinação de todas as mulheres grávidas contra coqueluche. Na Espanha, todas as comunidades autônomas lançaram um plano de vacinação nas últimas semanas de gravidez.
Dada a proteção limitada desta vacina, deve ser aplicado nas últimas semanas de gravidez, a fim de abranger o período desde o nascimento do bebê até os dois meses de idade, quando ele receberá a primeira dose da vacina viral tripla (combinada com a do tétano e da difteria) repetida em 4 e 6 meses.
A vacina pode ser administrada a todas as gestantes após 28 semanas de gestação e até a semana 38. A recomendação é torná-la pelo menos duas semanas antes da entrega, para permitir a síntese e passagem através da placenta de anticorpos protetores.
As mulheres grávidas não possuem anticorpos protetores suficientes contra a coqueluche para transmiti-los efetivamente por via transplacentária aos filhos recém-nascidos durante a gravidez ou através da amamentação, portanto, não conferem proteção suficiente contra infecções durante os primeiros meses de vida.
Quando a gestante é vacinada, os anticorpos passam pela placenta, protegendo o bebê em 90% contra a doença durante as primeiras semanas de vida, até que ela possa receber a vacina.
Eles podem ser administrados juntos?
Ambas as vacinas podem ser administradas na mesma visita. Mas atenção, um esclarecimento muito importante a ser lembrado, que nos remete ao Comitê de Vacinas da AEP: a vacina contra coqueluche indicada é do tipo Tdpa (Boostrix e Triaxis) apenas. A vacina DTPa (Infanrix) que você cita não é indicada em pessoas com mais de 7 anos e, portanto, em mulheres grávidas, é contra-indicada.
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Mais informações | Comitê de Imunização da Aepap e da AEP
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