Casos de alergia à proteína do leite de vaca continuam aparecendo por causa da "garrafa de pirata"

Por muitos anos, uma medida perigosa foi realizada na maternidade de muitos hospitais para "ajudar" as mães a deixar seus filhos mais calmos: dê-lhes uma mamadeira enquanto a mãe não tem leite.

As mães costumam ser instadas a aceitá-lo: "Dê-lhe uma mamadeira, mulher, para que ele fique mais calmo e, quando o leite subir, ele já o amamenta"; mas muitas vezes isso também foi feito nas costas de suas mães: "Fique bonito, então você fica mais calmo e sua mãe também ... tome esse leite que sua mãe logo poderá lhe dar o pezinho, quando o leite subir".

Este segundo frasco é conhecido como "garrafa pirata", e é o culpado (junto com o outro, dado com o consentimento da mãe), de muitos casos de alergia às proteínas do leite de vaca.

Eles realmente dão mamadeiras porque o leite não aumentou?

Eu estava fazendo o método canguru com meu filho do meio no hospital, na unidade neonatal, por ter nascido prematuramente, quando perto de mim eles colocavam uma mulher que acabara de ser mãe, cujo bebê precisava de cuidados especializados.

Eles perguntaram se ele queria amamentar, e ele disse que sim, então eles o ajudaram a amamentar. Depois de um tempo, a enfermeira se aproximou dele com uma mamadeira e disse: "Tudo bem, muito bem. Agora, como você ainda não tem leite, precisa dar essa mamadeira para comer".

Fiquei muito surpreso por duas razões: uma: as mulheres não tomam leite logo após o parto, mas elas têm colostro (o que é muito melhor do que não lhes dar leite); e duas, os bebês que mamadeiam e depois amamentam. aumento do risco de alergia às proteínas do leite de vaca.

Eles realmente dão mamadeiras sem a mãe descobrir?

Sim de verdade. Espero que seja uma prática abandonada, mas há muitas mulheres que explicam que tomaram seus bebês e perceberam que lhes deram a mamadeira.

Alguns explicam que foi diretamente lá onde o bebê estava e os pegaram dando uma mamadeira, e outros dizem que devolveram o bebê tão calmo e relaxado, que quando ele foi amamentar, ele o rejeitou e que, quando solicitado, confessou ter feito.

E por que isso é perigoso?

Porque o leite de vaca, como muitos outros alimentos, não tem especificidade de espécie e não pode ser considerado um alimento que nós humanos aceitamos naturalmente porque o faz. Não estamos predispostos a tolerá-lo (suas proteínas são estranhas para nós), então temos que nos acostumar a partir do momento em que ingerimos pela primeira vez. E alguns de nós se acostumam, mas outros não.

Como ocorre a tolerância oral

O sistema imunológico intestinal tem a missão de nos defender contra essas substâncias perigosas ou estranhas; portanto, quando consumimos algo, ele começa a analisar o que acontece e avaliar se existe algum perigo e deve ativar ou não a resposta imune.

Quando um alimento chega pela primeira vez, com suas proteínas e microorganismos desconhecidos, o intestino decide o que fazer. Se você considerar esses antígenos como "amigos", apesar de serem estranhos, diz-se que houve um tolerância oral (O bebê consome os antígenos, aquelas substâncias que não fazem parte do corpo e são estranhas, mas o intestino as aceita).

Essa tolerância é baseada em vários fatores difíceis de explicar, porque ainda não se sabe muito bem a que responde. Diz-se que a tolerância depende da predisposição genética, da natureza do antígeno, da quantidade de antígeno que o bebê recebe, da frequência com que é administrado, da idade em que é consumido pela primeira vez, do estado imunológico do bebê. (se for com gastroenterite), se a mãe consumiu essa comida grávida, se ela consumiu durante a amamentação, etc.

Como ocorre intolerância ou alergia

Bem, às vezes, todos esses fatores significam que, em vez de tolerância, aparece a situação oposta: que o corpo, ao receber certas substâncias que não conhece, considerá-los inimigos e agir contra eles. É quando a imunoglobilina IgE é secretada e os sintomas da alergia aparecem. Quando falamos de leite, falamos sobre Alergia a proteínas do leite de vaca (APLV).

E você se perguntará: "Ok, mas por que o intestino desses bebês decide que não aceita as proteínas do leite de vaca? Bem, entre outros fatores (dos mencionados), porque a quantidade de leite que consomem é suficiente para causar uma responda mas insuficiente para tolerância.

Sabe-se que pessoas, bebês, podem ser classificados em dois tipos com base em sua herança genética, no que diz respeito às alergias: atópico e os não atópico.

Os não-atópicos seriam crianças com pouca predisposição a sofrer de uma alergia, e os atópicos seriam os que mais correm risco de ter alergia, provavelmente porque o pai e / ou a mãe são alérgicos a alguma coisa (não precisa ser leite) )

Os atópicos são bebês também conhecidos como "altorresponders", o que significa que eles têm um sistema intestinal imune que responde agindo contra um alimento se ele não o recebe em uma quantidade mais ou menos alta. Quão alto? Isso depende Depende do limiar de cada bebê, mas os bebês atópicos têm um limiar alto em comparação aos bebês não atópicos, que com uma pequena quantidade já toleram um alimento.

Assim, quando um recém-nascido recebe leite de vaca pela primeira vez através de uma fórmula infantil em uma mamadeira, ocorre uma indução de anticorpos IgE; e em uma segunda exposição, a diferença ocorre: os "respondedores baixos" aceitam o alimento mesmo que o tomem em pequenas quantidades e os "altorresponders", ou atópicos, começam a rejeitá-lo, porque seu intestino secreta ainda mais IgE.

E isso é sobre a garrafa de pirata?

Assim é. A mamadeira pirata e as mamadeiras como complemento nos primeiros dias, quando o bebê come muito pouco, não causam problemas em bebês não atópicos, mas podem induzir alergia em bebês atópicos porque sua administração não é continuada: o bebê recebe pouco, uma quantidade inferior ao seu limite de tolerância e, em vez de aceitar o leite, o rejeita.

Se, desde o início, eles recebem uma mamadeira e toda vez que passam fome, outra, etc., sob demanda, durante o dia, a quantidade de leite é alta e é muito mais difícil para o bebê desenvolver alergia, apesar de ser "correspondente".

Mas se você der uma mamadeira de vez em quando e a maior parte da comida for leite materno, ou se você der uma mamadeira nos primeiros dias e parar de tomá-la porque ela é amamentada, o risco é muito maior.

Portanto, é hora de eliminar a "mamadeira pirata" das maternidades, remover a mamadeira por protocolo após a cesariana (também existem hospitais que dão mamadeira após a cesariana devido à separação entre mãe e bebê) e apenas uso de leite em pó, se o bebê for amamentado, quando é muito claro que seu uso é necessário (Se você perdeu peso porque a amamentação não é eficaz e precisa nutrir o bebê o mais rápido possível).