Sua barriga sempre dói: dor abdominal funcional em crianças

Dor abdominal recorrente ou dor abdominal inespecífica É de etiologia ou origem desconhecida. É uma dor localizada no abdômen, de intensidade suficiente para interromper a atividade da criança e que ocorreu pelo menos três vezes nos últimos três meses, em crianças com mais de 4 anos.

Dor abdominal recorrente afeta o corpo dez e quinze por cento da população (Figuras semelhantes não vão ao médico para isso) e podem ser acompanhadas de palidez, vômito, dor de cabeça, flatulência, diarréia ou constipação, febre e seguidas de sonolência.

A Associação Americana de Gastroenterologia Pediátrica, Hepatologia e Nutrição (NASPGHAN) nos diz que devemos estar atentos às crianças que reclamar de dor de estômago por mais de três mesesBem, poderia ser esse distúrbio.

Embora a dificuldade de seu diagnóstico e considerando que as dores sejam “inexistentes” por não encontrar uma causa orgânica, às vezes fazem com que essa dor seja considerada como a “invenção” das crianças, o que dificulta a recuperação.

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Precisamente o termo "funcional" refere-se ao fato de que, mesmo após vários testes para encontrar o diagnóstico correto (exames de urina, sangue e fezes ...) nenhuma explicação orgânica clara para dor é encontrada, uma vez que não há obstrução, irritação ou possível infecção que possa causar desconforto.

Mesmo assim, a dor é tão real que pode impedir a criança de desenvolver atividades normais, embora felizmente elas mantenham uma boa saúde geral e não afetem seu crescimento.

Embora as idades mais freqüentes para o DAR sejam de 5 a 10 anos, casos de até 3 anos a 16 foram descritos

O termo "DAR" foi cunhado por Apley em 1958 para definir esse episódio de dor abdominal capaz de alterar a vida normal da criança e que, como indicamos, é apresentado pelo menos três vezes em um período de três meses.

Causas inespecíficas de dor abdominal funcional

Apesar de vários estudos de várias disciplinas (neurofisiologia, neurociência, neurofarmacologia, técnicas de estudo da motilidade intestinal), não existe uma explicação única que esclareça a natureza fundamental do DAR. Poderíamos dizer que vários estímulos dependentes do estresse físico e / ou psicossocial determinam uma alteração da atividade motora intestinal, que causa desconforto na criança.

Muitas vezes, há uma história de uma situação de estresse psicossocial ou conflitos emocionais no momento em que os episódios de dor começam (doença grave dos pais, morte de um membro da família, separação, problemas escolares, mudança de local de residência ...).

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O sistema digestivo possui um sistema complicado de nervos e músculos que ajuda a mover e processar alimentos para digestão, e é provável que em algumas crianças os nervos ficam muito sensíveis e ocorre dor no processo

Às vezes, os nervos intestinais podem se tornar mais sensíveis devido a uma infecção causada por vírus ou bactérias, situações estressantes ou simplesmente fadiga. Outros membros da família podem ter um problema semelhante.

Características e tratamento da dor abdominal

A dor ocorre preferencialmente durante o dia, de forma episódica, permanecendo por um período de minutos ou horas com períodos assintomáticos intermediários. A localização é geralmente periumbilical (ao redor do umbigo) e raramente se estende. Quanto mais a dor se afasta da região umbilical, maior a probabilidade de encontrar uma causa orgânica.

Se for definido que a criança sofre de dor abdominal funcional, é importante impedir que a dor se torne um motivo para a criança faltar à escola ou mudar seus hábitos. Podemos ficar calmos no sentido de que não há nenhum problema sério e ser positivo sobre isso pode ajudar a melhorar a criança. Já vimos que mesmo a imaginação poderia acalmar sua dor.

O especialista pode decidir usar medicamentos em caso de dor funcional, como relaxantes musculares, antiácidos ou suplementos de fibras, que podem ser úteis em algumas crianças.

Outros fatores que podem ajudar seria a modificação da dieta, embora, para o resto, o que mais reduza a dor seja continuar vivendo o mais normal possível e gastar a episódios de dor abdominal recorrente com a maior paz de espírito possível.