Vimos há alguns dias que o Comitê de Aleitamento Materno da a Associação Espanhola de Pediatria recomenda promover e apoiar a amamentação na prática pediátrica.
Embora esse apoio possa começar com visitas pré-natais, durante a gravidez, essa situação não é generalizada, mas o que podemos dizer é que, uma vez que o bebê nasce, o contato efetivo com o pediatra é iniciado.
Portanto, as recomendações da AEP durante o parto e no pós-parto imediato, mesmo na sala de parto e nas primeiras visitas ao hospital, tornam-se mais importantes.
E se eles fossem realmente seguidos por pediatras e exigidos pelas mães, o estabelecimento de uma amamentação bem-sucedida teria mais possibilidades. Além disso, são práticas recomendadas para o bebê nascer em um ambiente aconchegante.
Estes são os recomendações para pediatras durante o parto e pós-parto imediato:
Todos os recém-nascidos saudáveis precisam ser colocados em cima da mãe em contato pele a pele, imediatamente após o parto, onde podem ser secos e ligados do cordão umbilical e, enquanto a placenta é removida, avaliam a necessidade ou não de técnicas de prevenção de reanimação. desnecessário que interfira no estabelecimento do link.
As práticas de avaliação e identificação do recém-nascido Apgar podem ser realizadas com o recém-nascido em cima da mãe. A profilaxia ocular e a vitamina K podem esperar até a primeira amamentação. É aconselhável evitar aspirar a orofaringe, realizar lavagem gástrica ou introduzir sondas para descartar malformações de coanas ou esôfago, de maneira sistemática, a recém-nascidos com Apgar adequado para evitar lesões nas mucosas que possam interferir no estabelecimento de um padrão de sucção adequado.
Atualmente, cerca de um quarto das crianças em nosso país nascem por cesariana, a maioria sem anestesia geral e geralmente não apresenta problemas ao nascer, obtendo índices de Apgar superiores a 7. É aconselhável examiná-las, secá-las e colocar o grampo do cordão cortando o excesso do mesmo e levando-o a ser reconhecido pela mãe colocando-o em cima do peito, desde que a situação clínica da mãe e do filho o permita.
É aconselhável manter o recém-nascido em contato pele a pele em cima de sua mãe até que a primeira amamentação seja realizada durante o pós-parto imediato, desde que a condição da criança e da mãe permita, e o pai será incentivado a permanecer com ela. A criança saudável é capaz de agarrar o mamilo e realizar a primeira amamentação imediatamente após o parto, desde que seja evitada a medicação excessiva para a mãe durante o parto e que seja permitido um contato próximo entre mãe e criança imediatamente após o nascimento. . Deve-se lembrar que a melhor fonte de calor para o recém-nascido é o corpo de sua mãe, de modo que o banheiro deve estar atrasado até que o recém-nascido tenha amamentado e estabilizado sua temperatura.
Está provado que, se o termo recém-nascido é colocado assim que ele nasce em contato pele a pele com a mãe, os laços emocionais entre mãe e filho são fortalecidos, a energia é preservada e a adaptação metabólica do recém-nascido é acelerada. Se não for separado da mãe durante os primeiros 60 a 70 minutos, o recém-nascido rasteja até o seio e faz uma sucção correta, fato que tem sido relacionado a uma maior duração da amamentação. Não há evidências científicas de que restringir a interação mãe-filho pós-natal precoce tenha algum efeito benéfico.
Como podemos ver, esses são pontos importantes em que os pediatras têm muito a dizer, já na sala de parto.
E desde O papel da prática pediátrica também pode ser importante na promoção da amamentação., esperamos que mais profissionais participem dessas recomendações, transformando-as em fatos, em muitos outros hospitais.