Há algum tempo, os guias do Ministério da Saúde relacionados ao parto normal vêm advogando um trabalho que não foi muito bem operado e pouco instrumentalizado se tudo estiver indo bem, para permitir que a natureza siga seu curso e que o parto ocorra normalmente.
Esses guias devem servir como protocolos de ação para hospitais, mas, como as coisas do palácio vão devagar, ainda existem muitos hospitais que não mudaram a maneira como agem demais e continuam a fazer muitos remédios preventivos, que continuam a intervir demais nos partos sem risco e que acabam causando mais problemas do que se não fizessem nada.
Diante dessa perspectiva, há casais que decidem se informar antes de ir a um centro para saber se existe a possibilidade de ter um parto normal naquele hospital. É por isso que vamos lhe contar que dez coisas você deve perguntar ao hospital se você quer ter um parto natural.
- Se o centro pertence à rede hospitalar com a Iniciativa para a Humanização da Assistência ao Nascimento e Aleitamento (IHAN), uma iniciativa comandada pela OMS e UNICEF, cujo objetivo é tentar alcançar o máximo respeito pelos ritmos da mãe e do bebê durante o parto e promover a amamentação exclusiva a partir do momento em que o bebê nasce.
- Se o pai puder entrar durante o parto: existem hospitais que não permitem que o pai entre durante o parto, existem hospitais que não permitem que o pai entre no processo de dilatação (a mãe pode ficar sozinha na sala de dilatação horas e horas) ) e existem hospitais que permitem que o pai entre durante o parto e mesmo se uma cesariana for realizada.
- Se houver meios para tentar aliviar a dor como alternativa à anestesia peridural: se o objetivo é ter um parto natural sem anestesia, é importante saber se no hospital eles podem oferecer alternativas para aliviar a dor, como uma sala com pouca luz, uma banheira com água, etc.
- Qual é a taxa de episiotomia do hospital: se elas são praticadas sistematicamente ou somente quando são consideradas estritamente necessárias. Há países onde a taxa não chega a 10% e hospitais na Espanha, onde não cai abaixo de 90% (dados de 2008).
- Se houver um programa ou protocolo que melhore o contato pele-bebê do bebê com a mãe: dessa maneira, certifique-se de fazer a primeira amamentação com a mãe e evitar muitos problemas subseqüentes.
- Se mamadeiras ou soro sangüíneo são administrados a bebês ao nascer: está relacionado ao ponto anterior, pois se ao nascimento dão por protocolo soro ou leite artificial por mamadeira com mamilo, podem prejudicar o estabelecimento da amamentação. De qualquer forma, e embora eu ache que isso esteja ficando cada vez menos, eles podem negar o que fazem (em um hospital na minha cidade, eles pegaram mais de uma vez uma enfermeira dando soro a um bebê para acalmá-lo).
- Se administrado ocitocina ou soro sintético em partos normais: saber qual é a "pressa" ao decidir quando esperar ou quando acelerar o parto, todos sabendo que o uso de ocitocina sintética causa alguns riscos que devem ser levados em consideração (risco de sofrimento fetal, ruptura de útero, ...).
- Qual é a posição em que as mulheres que vão dar à luz são colocadas: saber se a liberdade de movimento é permitida durante a dilatação e se a mãe pode adotar a posição que melhor lhe convém ao dar à luz.
- Se eles tiverem métodos de ausculta não eletrônicos ou se a monitoração intermitente for permitida: relacionado ao ponto anterior, é importante saber se o bebê pode ser auscultado de tempos em tempos sem precisar bater na mãe para colocar os eletrodos de um monitor ou se o monitoramento for feito de forma intermitente, para que a mãe possa andar e se mover. Minha esposa, como muitas outras, sofreu várias horas em uma cama no primeiro parto, na qual insistiram que ela ficasse para que o sinal do monitor não fosse perdido.
- Sim eles quebram a bolsa quando a mulher chega para o nascimento evoluir ou se a ruptura da bolsa ocorrer espontaneamente: um aspecto que é mais importante depois de saber que é uma manobra que não ajuda muito na entrega.
Certamente, existem muitos outros pontos que poderiam ser interessantes para saber quando se sabe o que perguntar ao escolher um hospital para dar à luz. Portanto, se você ousar, pode deixar aqui as perguntas que não comentei e que você considera importantes .
Fotos | a4gpa, Jon Ovington no Flickr
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