Mitos sobre a amamentação: "Com uma cesariana, o aumento do leite materno leva mais tempo"

Certamente, em mais de uma ocasião, uma mãe lhe disse que teve problemas com a amamentação ou que deu uma mamadeira diretamente ao bebê, porque tendo dado à luz por cesariana, o leite demorou mais a subir.

Ainda o ouço hoje, embora se saiba há algum tempo que é um mito, e o pior aconteceu comigo há pouco tempo, quando ouvi uma enfermeira que trabalha em uma maternidade dizer que era verdade que muitas mães na fábrica tinham problemas com a amamentação porque haviam dado à luz por cesariana.

"O que eles cortam é a barriga, não o leite"

Carlos González resume muito bem quando ele fala sobre isso. Ele diz que quando você tem uma cesariana, o que você corta é a barriga e não o leite, e explica desta maneira, porque o início da amamentação não depende do tipo de parto, mas do momento em que a placenta sai.

Adeus placenta, olá leite

Assim que a placenta sai, seja no parto vaginal, seja na cesariana, os níveis de progesterona, um hormônio que foi mantido em níveis muito altos durante a gravidez, começam a declinar. Essa queda na progesterona não passa de um gatilho que começa a aumentar prolactina, que é o hormônio responsável por colocar o corpo para produzir leite.

A queda nos níveis de progesterona atinge o ponto mais baixo em torno de 30-40 horas após o parto; portanto, entende-se que a prolactina aumentará gradualmente e, portanto, o leite aumentará gradualmente. No início, será o colostro e, em seguida, o primeiro leite chegará.

Para que você entenda um pouco mais o processo, se um pedaço de placenta estiver ligado a uma mulher, o que é conhecido como retenção placentária, a diminuição da progesterona é menor, o aumento da prolactina também é menor e a produção de leite é menor. insuficiente Por isso (e por outras coisas) a placenta é sempre verificada quando sai, para ver se está completo e, se houver algo dentro, é necessário removê-lo.

Às vezes, infelizmente, há mulheres que passam algum tempo com parte da placenta presa e não sabem por que seus filhos não comem o suficiente, não ganham o peso desejado etc., porque a causa, mais do que provável, é que O corpo, no nível hormonal, está em um ponto entre a gravidez e a pós-gravidez.

O aumento do leite ocorre sim ou sim

O aumento do leite é causado por alterações hormonais que ocorrem após o parto e, como eu digo, não depende do tipo de parto que a mulher teve. De fato, e nisso eu errei até recentemente, não depende da sucção do bebê. Mame ou não, chupe a criança nas primeiras horas, o leite aumentará.

Uma amostra disso são as mães que, infelizmente, perdem seus bebês assim que nascem. Não há bebê para mamar, mas o leite aumenta igualmente.

Esse aumento ocorre entre 30 e 72 horas após o parto, ou seja, dentro de um período de 1 a 3 dias.

"Mas eu tive uma cesariana e demorei mais para levantar o leite"

Sobre a cesárea e o leite que não sobe é uma mensagem que é transmitida há muito tempo e um diagnóstico que tem sido muito utilizado nas maternidades quando uma mulher teve problemas (você sabe, sem cesariana, o problema pode ser qualquer ... com uma cesariana, qualquer problema relacionado à amamentação pode ser atribuído à cesariana).

Se uma mulher sabe que com cesariana pode haver mais problemas com a amamentação, e se os profissionais também estão convencidos disso (isso acontece cada vez menos, felizmente), as expectativas tendem a ser baixas. Algo como "você teve sorte com a amamentação, porque com cesariana é mais difícil" ou "é lógico que você erra, você deu à luz por cesariana". Com essa atitude, pode acontecer que, logo que a amamentação dê errado, ela seja vista como difícil de resolver e seja mais fácil desistir.

Por outro lado, há muitas mulheres que aumentam o leite após as 72 horas mencionadas, mas não por causa de uma cesariana, mas por outros motivos. Algumas dessas causas são: diabetes, SOP (síndrome do ovário policístico), obesidade (IMC> 28), que usaram corticosteróides, etc.

Mas a cesariana está relacionada a mais problemas na amamentação

É verdade que a cesariana está relacionada a mais problemas na amamentação, amamentação mais curta, etc., mas não por causa do tipo de parto, mas por que isso é feito com o bebê e a mãe após o nascimento.

Há um tempo, expliquei o motivo pelo qual muitas crianças foram levadas mal ao peito, sendo a causa principal o tempo que passou desde o nascimento até a primeira tomada.

Os bebês nascidos por via vaginal são imediatamente colocados no seio de suas mães, onde podem fazer o primeiro parto em silêncio. Os nascidos por cesariana geralmente são separados de suas mães e enviados para o quarto com o pai ou a mãe. berçário, enquanto a mãe se recupera na planta de reanimação.

Essa separação pode levar até 2 ou 3 horas (alguns anos atrás, e em alguns hospitais, pode levar nove horas ou mais) e, após esse período, o bebê está cansado o suficiente para não querer (ou ser capaz de) sugar adequadamente.

Não se sair bem no início é um mau aprendizado para o bebê e um “voucher” para possivelmente ter problemas com a amamentação, porque essa primeira vez serve como referência (por isso, tem sido insistido tanto em promover a não separação e o contato pele com pele entre mãe e bebê).

Em resumo, os problemas de amamentação associados à cesariana seriam eliminados se, após o nascimento, Os bebês foram tratados da mesma forma que os nascidos por via vaginal, colocada no peito da mãe e em contato contínuo com ela até que ela desse o primeiro tiro.